Minggu, 11 September 2011

TTS Anatomi Jantung

mendatar:
1.Pace Maker
2.Vena yang membawa darah dari otot-otot jantung kembali ke jantung
5.Vena yang mengalir ke sinus coronarius
8.Bundle of ...... berfungsi dalam konduksi jantung
9.Katup yang hanya memiliki dua cuspis
10.Yang membawa darah kembali ke jantung
11.Otot yang terdapat di atrium
12.Katup yang memisahkan ventrikel dengan pembuluh darah besar
15.Menyebabkan bradikardi
16.Tidak bisa membuka sempurna
17.Myofibra conducens
menurun:
1.Alur, parit, tempat jalannya arteri coronaria
3.Serambi jantung
4.Fungsi vena
6.Otot yang terdapat di ventrikel
7.Pembuluh darah besar
10.Katup
13.Cabang dari arteri coronaria dextra
14.Saraf
SELAMAT MENJAWAB..SEMOGA BERMANFAAT.. :)

Sabtu, 10 September 2011

Anatomi Jantung Manusia

ANATOMI JANTUNG
Jantung adalah suatu organ berdinding musculous tebal dengan empat ruangan di dalamnya. Bagian depan dibatasi oleh sternum dan iga 3, 4 dan 5. Hampir dua pertiga bagian jantung terletak di sebelah kiri linea midsternalis. Jantung terletak diatas diafragma, miring ke depan kiri dan apex cordis berada paling depan dari rongga dada. Apex ini dapat dipalpasi pada ICR 5 sekitar 2 jari medial dari linea midclavicularis.
Jantung ini menempati mediastinum media dan berada dalam kantung pericardium. Bentuk jantung seperti kerucut dengan apex ke depan lateran kiri dan basis di posterior. Berat jantung (tanpa darah) adalah ± 300gr. Ukuran jantung rata-rata 12x9x6cm dan ketika berkontraksi 12x3,5x2,5cm atau biasa asumsikan sebesar kepalan tangan manusia.
Jantung mempunyai tiga Facies, yaitu Facies Sternocostalis, Fascies Diaphragmatica dan Basis. Jantung diselubungi oleh Paricardium sebagai kantung dan Epicardium (Pericardium Visceralis) sebagai lapisan luar jantung. Epicardium meluas beberapa centimeter di atas pangkal aorta dan arteri pulmonalis. Diantara Pericardium dan Epicardium terdapat ruangan yang disebut Cavum Pericardii, dalam ruangan ini terdapat Liquor Pericardii, sehingga memudahkan pergerakan jantung ketika memompa darah.
Otot jantung terdiri dari 3 lapisan, yaitu Endocardium (dalam), Myocardium (tengah) dan Epicardium (luar). Permukaan epicardium licin sehingga mempermudah pergerakan jantung.
Di dalam jantung terdapa 4 ruangan, yaitu:
• Serambi kanan = Atrium Dexter
• Serambi kiri = Atrium Sinister
• Bilik kanan = Ventriculus Dexter
• Bilik kiri = Ventriculus Sinister
Atrium Dexter menerima darah venous yang miskin oksigen dari seluruh tubuh melalui V.Cava Superior dan V.Cava Inferior serta menerima aliran venous dari vena cordis melalui sinus coronarius. Muara sinus coronarius berada di sebelah medial valvula V.C.I.
Secara anatomis AD terletak agak ke depan dibanding VD atau AS. Pada bagian antero-superior AD terdapat lekukan ruangan atau kantung berbentuk daun telinga yang disebut auricula dexter. Dalam AD dapat kita jumpai Crista Terminalis yang merupakan muscular ridge yang memisahkan dinding atrium yang licin di sebelah posterior dan yang kasar di bagian anterior. Pada dinding medial bagian posterior terdapat Fossa Ovalis. Ketika masa embryo fossa ovalis adalah sebuah foramen yang nantinya akan tertutup. Kegagalan penutupan ini akan menyebabkan penetapan foramen ovale sehingga terjadi pirau dari AS ke AD yang disebut Atrium Septal Defek (ASD).
Pada bagian lain AD terdapat M.Pectinatus. tebal rata-rata dinding AD adalah 2mm. Darah yang diterima oleh AD pada fase systole akan dipompakan ke VD pada fase diastole.
AD dan VD dibatasi aleh sebuah valvula atrioventricular yang disebut Valvula Tricuspidalis.
VD terletak paling depan di dalam rongga dada, yaitu tepat dibawah manubrium sterni. Permukaan antero-superior menonjol yang disebut Infundibulum (Conus Arteriosus), dan dari sini keluar A.Pulmonalis melalui valvula semilunaris yang disebut Valvula Pulmonalis. VD menerima darah dari AD melalui valvula tricuspidalis. Bagian tepi daun katup (cuspis valve) melekat pada Chordae Tendineae yang selanjutnya akan melekat ke M.Papillaris. dinding VD lebih tebal disbanding dinding atrium, namun tidak setebal dinding VS. Pada dinding VD juga terdapat Trabeculae Carneae yang merupakan muscular ridge dari otot-otot dinding ventrikel sebelah dalam. Tebal dinding VD rata-rata sekitar 4 – 5mm.
Atrium Sinister menerima darah dari empat vena pulmonalis yang bermuara pada dinding postero-superior atau postero-lateral, masing-masing sepasang pada dexter dan sinister. Letak AS pada postero-superior dari ruang jantung lain. Tebal dinding AS rata-rata 3mm, lebih tebal daripada dinding AD, namun ruangannya lebih kecil daripada AD.
Darah yang diterima AS pada fase systole akan dipompakan ke VS pada fase diastole, melalui Valvula Mitralis.
VS berbentuk lebih panjang dan lebih sempit daripada VD. Tebal dinding VS adalah 2–3 kali lebih tebal daripada VD, yaitu 8 – 12mm. dinding yang lebih tebal ini dibutuhkan karena tugas VS yang lebih berat daripada VD, yaitu memompakan darah teroksigenasi dengan tekanan tinggi melalui sirkulasi sistemik. Darah dipompakan ke sirkulasi sistermik ke Aorta melalui Valvula Aorta.
Otot jantung disebut Myocardium, serabut-serabut otot atrium terpisah dari ventrikel. Batas perpisahan dari kedua kumpulan serabut otot disebut Sulcus Coronarius.
VASCULARISASI JANTUNG
Jantung adalah organ yang terus bekerja tanpa henti, untuk itu otot-otot jantung juga harus mendapatkan pasokan oksigen dan nutrisi dari darah. Jantung diperdarahi oleh Arteri Coronaria Dexter dan Sinister yang merupakan cabang pertama dari aorta. Arteri coronaria keluar dari sinus aorta yang terletak pada radix aorta. A.Coronaria berjalan sub epicardial, dikelilingi jaringan lemak.
A.Coronaria Dexter berjalan dalam sinus coronarius bagian kanan ke arah belakang dan bercabang menjadi Ramus Descendens Posterior ACD, untuk memsuplai darah ke VD dan VS. Pada bagian proximal ACD mempercabangkan Ramus Marginalis yang akan mensuplai darah ke VD dan AD. Setelah muncul di antara A.Pulmonalis dan auricular sinister A.Coronaria Sinister segera mempercabangkan Ramus Descendens Anterior dan Ramus Circumplexa. Ramus Descendens Anterior ACS berjalan turun ke sulcus interventriculus anterior dan mensuplai darah ke ventrikel. Sedangkan Ramus Circumplexa ACS akan memperdarahi dinding VS dan AS.
Anastomose antara cabang-cabang A.Coronaria ini sedikit sekali, akibatnya bila terjadi penyumbatan pada salah satu arteri ini atau cabangnya maka terjadilah degeneratif dan nekrose di otot-otot alirannya.
Darah yang diedarkan oleh sistem coronarius akan dibawa kembali ke jantung melalui vena-vena cordis. Darah dari vena-vena cordis akan dialirkan sinus coronarius dan kemudian masuk ke AD. Vena-vena yang mengalir menuju sinus coronarius adalah V.Cordis Parva, V.Cordis Media, V.Cordis Magna dan V. oblique atria sinistri.
PERSARAFAN JANTUNG
Jantung dipersarafi oleh system saraf autonom yaitu saraf simpatis dan parasimpatis. Serabut-serabut saraf simpatis mempersarafi daerah atrium, ventrikel dan arteri coronaria. Saraf parasimpatis terutama memberikan persarafan pada nodus sinoatrial dan atrioventricular serta serabut otot-otot atrium.
Persarafan parasimpatis berasal dari N.Vagus, dan memiliki efek bradikardi. Persarafan simpatis berasal dari nervus spinalis torakal 3-6, dan menjadi N.Cardiacii. Saraf simpatis pada jantung memiliki efek takikardi, meningkatkan kontraksi jantung dan meningkatkan aliran darah melalui a.coronaria.
SISTEM KONDUKSI JANTUNG
1.Sinoatrial Node (S.A Node); terletak pada dinding AD dekat ujung crista terminalis, di bawah valve VCS. Disebut juga denga Pace Maker.
2.Atrioventricular Node (A.V Node); terletak pada septum inter-atrial inferior, di atas muara sinus coronarius.
3.A.V bundle (Bundle of Hiss); berjalan dari septum interventricularis.

Jumat, 09 September 2011

Fracture Hepatica


Fracture hepatica atau dalam istilah awamnya kita kenal dengan patah hati merupakan penyakit yang sering kita temukan dalam kehidupan sehari-hari. Umumnya mereka yang mengalaminya akan merasakan gejala mata merah, muka lelah, badan gerah, dan suka pake baju berkerah. Penyakit ini diam-diam menyakitkan maka dari itu saya akan mencoba menulasnya lebih dalam.

Sebelum saya menjelaskan lebih jauh, saya akan menyajikan beberapa data fakta tentang Hepar/Hati:
• Kita pastinya sering nonton sinetron, pilem dan aksi panggung penyanyi maupun band-band idola kita. Tanpa kita sadar mereka semua telah menipu kita. Kenapa??? Karena jika seorang wanita dalam sebuah sinetron berkaata,”kau telah melukai hatiku”dia ucapkan sambil menangis dan memegang dada sebelah kirinya. Atau ketika vocalis Lyla band bernyanyi,”jantung hatikuu” dia akan menggenggam tangan kanannya dan memukul dada kirinya seolah menunjukkan itulah letak jantung hatinya. Dan yang haru saya luruskan adalah:
Dalam istilah kedokteran hati disebut juga hepar, sedangkan dalam bahasa inggris disebut liver atau heart. Namun jantung juga diartikan heart dalam bahasa inggris dan kedokteran juga menggunakan istilah itu untuk jantung. Namun harus diingat jantung dan hati adalah 2 organ yang berbeda. Secara anatomis jantung terletak di dada sebelah kiri, sedangkan hati terletak di perut bagian kanan atas. Jati mulai sekarang jika anda ingin menyanyikan lagu jantung hatiku dari lyla, jangan sampai anda salah memegang jantung dan hati anda.
• Fracture = patah ; Hepatica = Hati. Jadi fracture hepatica adalah patah hati. Ini merupakan sebuah istilah yang keliru. Kenapa?? Karena menurut penelitian dokter-dokter ahli penyakit dalam, bahwa hati tak akan bisa patah. Hati merupakan organ dengan konsistensi padat namun lembut.
• Jangan pernah percaya dengan perkataan,”di hatiku hanya ada dirimu sayangku..” perkataan ini sangt menipu. Kenapa?? Karena di hati tak ada satu tempat kosongpun untuk menyimpan manusia ataupun poto orang. Jangan juga percaya dengan perkataan,”kau telah berhasil membuka pintu hatiku..” kenapa?? Karena hati tidak memiliki pintu, jalan masuk ke hati hanya melalui pembuluh-pembuluh darah.

Jadi saya sangat tidak setuju menamakan orang yang putus cinta dengan istilah patah hati. Lebih baik disebut patah jiwa, karena jiwa tak terdefinisi secara anatomi dalam tubuh manusia. Namun dalam pembahasan ini saya akan mengalah dengan menggunakan istilah fracture hepatica (FH).

Penyakit ini dalam dunia kedokteran tergolong dalam psikogenik, artinya secara organic pasien tidak mengalami sakit, jantung, paru, hati, usus, cs tidak mengalami kelainan. Namun adanya beban pikiran yang sangat berat membuat pasien akan mengalami gejala-gejala organic. Hal ini diakibatkan terpacunya sistem saraf otonomnya sehingga sering ditemui gejala jantung berdebar-debar, keringat bercucuran, dan kaki bergetar-getar.

Secara patofenesis dapat dijelaskan bahwa perasaan sedih ditinggal pacar akan membangkitkan sebuah impuls pada sistem modulasi saraf pusat yang akhirnya akan diteruskan ke jaras saraf simpatis. Perubahan mood juga bisa terjadi akibat timbulnya perasaan bersalah dan sedih yang sangat mendalam ini.

Hal yang paling menakutkan dari penyakit ini adalah timbulnya komplikasi yaitu ketidakmampuan membangkitkan semangat yang membuatnya akan jatuh pada episode depresi. Hal ini sangat berbahaya karena pasien akan dapat mempunyai ide untuk mengakhiri hidupnya.

Terapi, adalah hal yang paling sulit. Hal ini karena kita tidak mengobati organic tapi psikis. Kecuali jika telah terdapat gangguan fungsi organik yang jelas.
Menurut Davidtuan A. Sihombing, terapi FH dibagi 2 strategi, pasif dan aktif.
• Pasif maksudnya kita berusaha menekan sendiri perasaan sedih itu dengan cara curhat pada sahabat, membaca, menonton hingga nanti waktu sendiri yang menyembuhkannya. Beberapa kasus mencoba menyambung kembali patahan itu dengan cara plester atau hecting, namun itu tidak berhasil
• Aktif berarti CARI PACAR LAGI!!


terima kasih telah mau membaca info kesehatan ngawur ini.. 


sepi menjawab

Dalam sepi aku bertanya Dalam sepi aku menjawab Dalam sepi aku teriak Dalam sepi aku terdiam Dalam sepi aku bercerita Dalam sepi aku mendengar Dalam sepi aku terlamun Dalam sepi aku terjaga Dalam sepi aku mencari Dalam sepi aku mendapat
Dan dalam sepi aku tersadar, dirimulah yang kuinginkan..

Senin, 05 September 2011

ingin kamu

Aku ingin berlari menggapai dirimu!
Menelusuri setiap inci dalam lorong waktu..yang sangat menyesakkan!
Aku ingin meruntuhkan para bebatuan!!
Yang berdiri tegak menjelma diri sebagai penghalang jarak
Aku ingin melihatmu..
Yang tersenyum manis di ujung lorong, menanti sebuah pertemuan..
Aku merindukanmu kekasih..dan hanya menginginkan dirimu!!